fii prieten cu Dr.VET
  • Dilatatia gastrica si torsiunea gastrica (gastric dilatation-volvulus – GDV). De ce un abdomen marit mult si repede poate duce la o tragedie?

    Posted on January 26, 2015 by in Boli la animale

    Dilatatie torsiune gastrica la caine-Gastric Dilatation/Volvulus. www.doctor-vet.roGDV-ul este este o afectiune in special a raselor mari cu pieptul adanc. Stomacul devine dilatat cu gaz si apoi se rasuceste in jurul axului lung. Determina instalarea brusca a unor semne clinice severe.

    Despre dilataţia gastrică, medicul veterinar profesionist iti va spune ca este o afecţiune care apare mai ales la rasele mari dar şi la unii câini mai mici, la orice vârstă, dar mai des la animalele în vârstă. Este deosebit de gravă, punând viaţa câinelui în pericol. Descopera, citind, cele mai importante informatii despre cea mai importanta urgenta chirurgicala a cainilor.

    Dilataţia/torsiunea gastrică sau „sindromul de volvulus” este o urgenţă chirurgicală şi reprezintă a doua cauză a morţii în rândul câinilor. Această afecţiune este legată de anumite efecte fiziopatologice secundare distensiei şi modificărilor topografice. Este caracterizată prin acumularea rapidă de aer în stomac, malpoziţionarea stomacului, presiune intragastrică crescută şi foarte des şoc hipovolemic. In termeni mai putin sofisticati, este ca si cum, stomacul, precum un balon, se tot umfla si nu mai permite sa iasa nimic din el, nici spre gura inapoi si nici spre intestin. Mai mult, daca incerci sa rasucesti balonul precum o rufa iti vei vedea foarte usor ce se intampla de fapt in burtica saracilor catei. Cel mai des, dilatatia/torsiunea gastrica se produce dupa ce cainele a mancat copios si apoi se joaca. Stomacul avand deja un volum mare, continutul solid/lichid actioneaza ca o contra-greutate ce accentueaza balansul si eventual torsiunea.

    Evacuarea gastrică este obstrucţionată

    Doctorul veterinar specialist au constatat ca factorii de risc sunt reprezentaţi de vârsta, rasa, adâncimea şi îngustimea toracelui câinelui, ereditatea dar şi temperamentul şi comportamentul alimentar. Această afecţiune apare de obicei în urma acumulării de gaz în stomac, conţinut alimentar sau ambele, însoţită de un anumit grad de obstrucţie mecanică sau funcţională a evacuării gastrice.

    Semne clinice:

    • Colaps
    • Soc hipovolemic sever
    • Incercari de voma nereusite
    • Abdomen destins
    • Tahicardie, posibil aritmie
    • Membrane mucoase palide cu timp de reumplere capilara crescut
    • Neliniste in stadiile incipiente.
    • Hipersalivare.
    • Tahipnee.

    Diagnostic:

    • Radiografie abdominala – dreapta lateral cea mai importanta
    • Hematologie si biochimie.
    • Electroliti si gaze sanguine.
    • EKG.

    Tratament:

    • Stabilizare cu fluide intravenos – doze de soc prin catater de volum mare.
    • Decompresie gastrica prin tub gastric -  nu este posibil intotdeauna introducerea unui tub gastric pentru ca se pot produce desirari ale esofagului la nivelul cardiei.
    • Decompresie gastrica prin trocarizare percutanata – un ac sau un trocar este introdus prin peretele abdominal in zona in care este depistat timpanismul, cu scopul de a patrunde in stomac si a elimina gazul acumulat.
    • Interventie chirurgicala – este tratamentul definitiv si este de obicei realizat imediat ce pacientul a fost stabilizat pentru anestezie cu fluidoterapie agresiva. La interventie, stomacul este detorsionat si apoi golit prin introducerea unui tub prin esofag. Este apoi realizata gastropexia, ancorand stomacul in pozitia corecta prin sutura stomacului la peretele gastric.
    • Este esentiala o ingrijire postoperatorie foarte buna – monitorizarea fiind ca pentru pacientul cu obctructie GI.

    de Dr. Daniel Lescai

    Doctor in Medicina Veterinara